女性の不調 症状別・受診先早見表｜86症状を「まず相談する科」から引く

頭痛、耳鳴り、手の震え、関節のこわばり、肌の乾燥。どれも婦人科とは結びつきにくい症状です。実際、多くの方が内科や整形外科、皮膚科を先に受診します。それは自然なことですし、間違いでもありません。

ただ、女性の体ではこれらの症状に女性ホルモンの変動が関わっていることがあります。生理前、産後、そして更年期。エストロゲンが大きく動く時期に、体のあちこちで症状が出ます。検査で「異常なし」と言われたのに不調が続く、という経験をされた方もいるかもしれません。

このページは、femnoteが公開している記事をもとに、86の症状を部位別にならべ、「まず相談する科」から引ける早見表にしたものです。各行から詳しい解説記事に進めます。

医療機関の受診先は、症状の出方や持病によって変わります。この表は診断ではなく、相談先を考えるための手がかりとしてお使いください。

この早見表の使い方

使い方は3つの順序で考えると迷いません。

表の「女性ホルモンとの関わり」の列には、その症状がホルモンの変動とどう結びつくのかを一言で入れています。ここに心当たりがある場合、内科や皮膚科で「異常なし」と言われたあとに婦人科で相談するという選択肢が残っていることを知っておいてください。

なお、ここに挙げた症状はすべて女性ホルモンだけが原因というわけではありません。甲状腺の病気、貧血、自己免疫の病気など、別の原因が隠れていることもあります。だからこそ、まずは症状の出ている部位を診てもらうのが基本になります。

先に確認｜様子を見てはいけない症状

早見表を見る前に、こちらを確認してください。次の症状は、原因を考えるより先に受診する必要があります。

判断に迷うときは、救急安心センター事業（#7119）や、お住まいの自治体の救急相談窓口に電話で相談できます。小児ではなく成人の相談先です。「これで電話していいのか」と迷う段階で使って構いません。

症状から引く｜部位別・受診先早見表

気になる部位の表を開いてください。症状名から、詳しい解説記事に進めます。

頭・脳・神経

目

耳・鼻・のど

口・歯

胸・乳房・動悸

呼吸

お腹・消化器

腰・背中・関節

皮膚・爪・髪

泌尿器

デリケートゾーン

こころ

全身・代謝・血液

生理・不正出血（婦人科が入口）

女性ホルモンが関わりやすい3つの時期

同じ症状でも、起きている時期によって背景が変わります。受診のときに「いつから」「周期のどのあたりで」出るのかを伝えられると、話がとても早くなります。

生理前（黄体期）

排卵から生理が来るまでの約2週間です。プロゲステロンが高く、生理の直前にエストロゲンとともに急降下します。この落差が症状の引き金になります。

頭痛、むくみ、肌荒れ、イライラ、口内炎、胸の張り。PMSの記事で扱っているように、心身のあらゆる場所に出ます。特徴は生理が始まると軽くなることです。この「周期性」があるかどうかが、ほかの原因と分ける最大の手がかりになります。

日常生活が送れないほど強い場合はPMDDの可能性があり、PMDDの記事で説明しているとおり2周期分の記録が診断に必要になります。記録は受診してからでなく、受診を考えた時点からつけ始めると無駄がありません。

産後

出産を境に、妊娠中に高かったエストロゲンとプロゲステロンが数日で一気に下がります。人生でもっとも急激なホルモンの変化です。

産後の抜け毛のように、産後数か月してから始まる症状もあります。抜け毛、関節痛、手のしびれ、気分の落ち込み。「育児疲れ」で説明されがちですが、ホルモンの変化が背景にあることを知っておくと、相談していいものだと判断できます。

気分の落ち込みについては、一時的なマタニティブルーズと産後うつでは対応が変わります。産後うつの記事で経過の違いをまとめています。

更年期（閉経前後の約10年）

閉経をはさんだ前後5年ずつ、およそ45〜55歳が目安です。エストロゲンが減りながら大きく揺れ、その後低い状態で安定します。

この時期にいちばん多いのが「あちこち不調なのに、どこの科でも異常なしと言われる」という状態です。更年期症状の記事にまとめたとおり、症状の種類は非常に広く、ホットフラッシュのような分かりやすいものばかりではありません。

加えて、閉経後はコレステロールや尿酸値といった検査の数値も動きます。エストロゲンにはこれらを抑える働きがあったためで、LDLコレステロールの記事や尿酸値の記事で扱っています。健診で急に引っかかるようになったという方は、年齢と閉経の時期を合わせて考えてみてください。

なぜ「婦人科以外」を先に受診してしまうのか

これは患者さん側の問題ではありません。症状が出ている場所と、原因のある場所が離れているから起こります。

手がこわばれば整形外科に行きます。声がかすれれば耳鼻咽喉科に行きます。それは正しい判断です。実際、そこで見つかる病気もたくさんあります。この早見表で「まず相談する科」に婦人科以外を並べているのは、そのためです。

問題になるのは、そこで異常が見つからなかったあとです。「異常なし」は「原因がない」という意味ではなく、「その科の範囲では原因が見つからなかった」という意味です。ところが、そこで説明が終わってしまうことがあります。

女性ホルモン検査の記事でも触れていますが、ホルモンの状態は血液検査である程度わかります。ただし、測る時期によって値が大きく変わるため、いつ測るかが重要になります。この点は自己判断が難しいので、婦人科で相談するのが確実です。

また、症状の原因が女性ホルモンだけとは限りません。特に甲状腺の病気は更年期症状とよく似ています。だるさ、動悸、汗、体重の変化、気分の落ち込み。バセドウ病の記事と橋本病の記事で、それぞれの特徴をまとめています。更年期だと思っていたら甲状腺だった、という例は珍しくありません。

同じように、生理に伴う貧血のような鉄欠乏も、めまい・だるさ・動悸として出ます。過多月経のある方は特に確認する価値があります。

受診するときに持っていくと話が早いもの

限られた診察時間で状況を伝えるために、次の3つがあると診察がスムーズになります。なお、婦人科で行われる内診は、何をどの順番で見ているのかを知っておくだけで身構えずに済みます。断ることもできる診察です。

記録については基礎体温の記事が役に立ちます。基礎体温まで測らなくても、症状と生理開始日だけで十分な情報になります。

そして、ほかの科でどんな検査を受けて、何と言われたかを伝えてください。「整形外科でレントゲンを撮って骨に異常はないと言われました」という一言があるだけで、同じ検査を繰り返さずに済みます。

よくある質問

表に出てくる言葉の意味が分からないときは、女性の体の用語集で読みかたとあわせて引けます。

まとめ

症状が出ている場所と、その原因がある場所は、必ずしも一致しません。女性の体では、女性ホルモンの変動が全身のあちこちに症状として現れます。そのことを知っているだけで、「異常なし」と言われたあとの次の一手が変わります。

気になる症状があれば、上の早見表からそれぞれの記事に進んでください。原因の見分け方と、受診の目安をもう少し詳しく書いています。