「婦人科に行ったほうがいいのは分かっているけれど、何をされるのか分からないから足が向かない」——この記事は、その一点のためにあります。
当サイトでは多くの記事で「婦人科を受診してください」と書いてきました。けれど、行ったら何をされて、どれくらい痛くて、何分かかって、いくら払うのかは、検査ごとにばらばらの記事に散らばっていました。それを1枚にまとめたのがこのページです。
数字はすべて当サイトの各記事に書いている内容から拾っています。推測で埋めた欄はありません。それぞれの検査の詳しい解説は、表の右端のリンクから読めます。
この早見表の使い方
- 受けることが決まっている検査を調べる:目次から該当の章へ進んでください
- 痛みが不安で踏み出せない:痛みの順に並べ替えるから読むと早いです
- 時間が取れるか知りたい:かかる時間へ。検査そのものより滞在時間のほうがずっと長いことに注意してください
- そもそも何科に行けばいいか分からない:先に症状別・受診先早見表をご覧ください
- 検査名の意味が分からない:女性の体の用語集に103語を収録しています
同じ検査でも、医療機関・地域・初診か再診か・同時に受ける検査の数によって変わります。表の金額は幅で書いていますが、それでも前後します。正確な金額は受診する医療機関に確認してください。保険診療の金額は3割負担で記載しています。
先に確認|費用を理由に先延ばしにしないために
この手の一覧表には副作用があります。金額が並んでいるのを見て「今月は無理だな」と受診をやめてしまうことです。先に、安くなる仕組みのほうを書いておきます。
- 自治体のがん検診:子宮頸がん検診は、多くの市区町村で自己負担500〜2,000円程度です。20歳以上の住民が対象で、2年に1回受けられます
- 無料クーポン:自治体から自己負担0円のクーポンが届くことがあります。多くは発行年度内に1回という期限つきです
- 職場の健診:会社負担で無料〜自己負担2,000円程度のことが多く、健康保険組合の補助で実質無料になることもあります
届いた封筒を開けずに置いてある方は、一度確認してみてください。自費で受けると3,000〜5,000円かかる検査が、無料になっていることがあります。
保険が効くとき・効かないとき
婦人科でいちばん分かりにくいのがここです。原則は「症状があるかどうか」です。
| 保険が効く(3割負担) | 自費になる | |
|---|---|---|
| 何を受けるか | 症状があって、その原因を調べる検査 | 症状がない人の検診・自分の希望で受ける検査 |
| 例 | 不正出血がある/おりものの異常/生理痛が重い/生理が来ない | ブライダルチェック/症状のない人のがん検診/卵巣年齢を知りたい |
| ホルモン検査の例 | 基本セットで1,500〜3,000円程度 | 基本セットで1〜3万円程度 |
同じ検査でも、受診の理由によって金額が5〜10倍変わります。気になる症状があるなら、それを問診票と口頭の両方できちんと伝えてください。遠慮して「特にないです」と答えると、自費扱いになることがあります。
診察室で受ける基本の検査
婦人科を受診したとき、多くの場合で行われる基本の検査です。内診と経膣超音波はセットで行われることがほとんどで、費用もまとめて計算されます。
| 検査 | 何をする | 痛み | 時間 | 費用の目安 | 詳しく |
|---|---|---|---|---|---|
| 内診 (視診・膣鏡診・双合診) |
内診台で、外陰部を見る/器具で膣内を観察する/お腹と膣から手で子宮・卵巣を挟んで確かめる | 人によるが、力を抜けていれば強い痛みは出にくい | 台の上は1〜3分 | 内診+超音波で 3,000〜6,000円程度 |
内診とは |
| 経膣超音波 (経膣エコー) |
細い棒状の器具を膣に入れ、子宮・卵巣の様子を画面で見る | 強い痛みは通常ない | 30秒〜1分 | 内診とは | |
| おりもの検査 | 綿棒でおりものを採り、細菌・カンジダ・トリコモナスなどを調べる | ほとんどない | 数十秒 | 保険の場合は診察料に含まれることが多い | 性感染症の種類 |
| 尿検査 | 紙コップに採尿。膀胱炎・妊娠などを確かめる | なし | 数分 | 診察料に含まれることが多い | 妊娠検査 |
| 血液検査 | 腕から採血。貧血・ホルモン・感染症などを調べる | 採血の痛みのみ | 数分 | 調べる項目による | ホルモン検査 |
受診の理由によっては、問診と血液検査だけで終わることもあります。不安な場合は、問診のときに「内診は必要ですか」と聞いて構いません。必要性を説明してもらったうえで判断できます。
がん検診・精密検査
検診で「要精密検査」と言われたときに次に受けるものも、まとめて並べます。精密検査は保険が効きます。
| 検査 | 何をする | 痛み | 時間 | 費用の目安 | 詳しく |
|---|---|---|---|---|---|
| 子宮頸がん細胞診 (パップテスト) |
ブラシやヘラで子宮頸部の細胞をこすり取る | 一瞬、こすられる感じ。出血が少し出ることがある | 採取は1〜2分/準備を含めて10〜15分 | 自治体検診なら無料〜2,000円程度 自費なら3,000〜5,000円 |
子宮頸がん検診 |
| HPV検査 | 細胞診と同じ採取でウイルスの有無を調べる | 細胞診と同じ | 10〜15分 | 細胞診との併用で変わる | HPVワクチン |
| コルポスコピー+組織診 | 拡大鏡で子宮頸部を見て、気になる部位を米粒大ほど切り取る | この章でいちばん痛みを感じやすい。生理痛に近い痛みを感じる人がいる | 5〜10分 | 保険適用で5,000〜10,000円程度 | 子宮頸部異形成 |
| 乳腺エコー | 乳房に機器を当てて中を見る | 痛みも放射線もない | 数分 | 3,000〜6,000円程度 | 乳房のしこり |
| マンモグラフィ | 乳房を板で挟んで撮影する | 挟まれる痛みがある。生理前は痛みが強く出やすい | 数分 | 約4,000〜7,000円 | 乳房のしこり |
| 乳房の細胞診 | 細い針でしこりの細胞を採る | 局所麻酔なしで数分 | 数分 | 上記に+約1,500〜3,000円 | 乳房のしこり |
| 針生検・吸引式組織生検 | やや太い針で組織を採る | 局所麻酔をして行う | 数分〜 | 上記に+約4,000〜10,000円程度 | 乳房のしこり |
| MRI(卵巣など) | 筒状の装置に入って撮影する | 痛みはない。音が大きい | 30〜45分 | 3割負担で1〜2万円程度 | 卵巣のう腫 |
検診で引っかかった方の多くは、精密検査でがんではないと分かります。ただし受けないかぎり確かめられません。結果の通知は検査から約1〜3週間後です。
ホルモン・妊活の検査
| 検査 | 何をする | 痛み | 時間 | 費用の目安 | 詳しく |
|---|---|---|---|---|---|
| ホルモン採血 (FSH・LH・E2・PRL) |
1回の採血で複数のホルモンを同時に測る | 採血の痛みのみ | 数分 | 保険で1,500〜3,000円程度 自費で1〜3万円程度 |
ホルモン検査 |
| AMH (卵巣年齢の目安) |
採血。卵巣に残っている卵子のおおよその量を推定する | 採血の痛みのみ | 数分 | 単独だと6,000〜10,000円になることが一般的 | ホルモン検査 |
| 子宮卵管造影 (HSG) |
子宮に造影剤を入れ、卵管の通り具合をレントゲンで撮る | 痛みを感じる人がいる検査です。個人差が大きい | 10〜15分/入院は不要 | 保険適用で数千円〜1万円程度 | 卵管造影検査 |
| 精液検査(男性) | 採精して数・運動率などを調べる | なし | — | 保険適用で数千円程度 | 男性不妊 |
| 性感染症の検査 | おりもの・血液・尿で、クラミジアや淋菌などを調べる | ほとんどない | 数分 | 自費で1疾患3,000〜6,000円程度 セットなら5,000円前後〜25,000円程度 |
性感染症の種類 |
妊娠中に受ける検査・処置
| 検査・処置 | 何をする | 痛み | 時間 | 費用の目安 | 詳しく |
|---|---|---|---|---|---|
| NST (ノンストレステスト) |
お腹にベルトで装置を付け、赤ちゃんの心拍と子宮の張りを記録する | なし | 20〜40分ほど横になる | 妊婦健診の一部として行われる | 妊娠10ヶ月 |
| GBS検査 | 膣と肛門のまわりを綿棒でぬぐい、B群溶血性連鎖球菌の有無を調べる | ほとんどない | 数十秒 | 妊婦健診の一部として行われる | 妊娠10ヶ月 |
| クアトロテスト | 採血で、染色体の病気の可能性を確率として示す | 採血の痛みのみ | 数分 | 2〜3万円 | 出生前検査 |
| NIPT | 採血で、主に3つのトリソミーを調べる | 採血の痛みのみ | 採血は数分だが遺伝カウンセリングに30〜60分 | 原則自費で約10〜20万円 範囲を広げると15〜25万円ほど |
出生前検査 |
| 絨毛検査(確定診断) | 絨毛を採取する(妊娠11〜14週) | — | — | 約10〜20万円 流産等の可能性 約1% |
出生前検査 |
| 羊水検査(確定診断) | 羊水を採取する(妊娠15〜16週〜) | — | — | 約10〜20万円 流産等の可能性 約0.1〜0.3% |
出生前検査 |
| 卵膜剥離 (内診グリグリ) |
子宮口に指を入れ、卵膜を子宮壁からはがして陣痛を促す | 痛みを感じる人が多い処置です | 数十秒〜1分 | 健診の中で行われる | 内診グリグリ |
症状から引く|この症状なら、どの検査になりやすいか
ここまでは検査名から引く表でした。検査名を知らない状態で読んでいる方のために、逆から引ける表も置きます。
ただし実際に何を受けるかは、問診と診察のうえで医師が判断します。下の表は「こういう流れになりやすい」という見通しであって、受ける検査を決めるものではありません。心の準備のために使ってください。
| 症状 | まず行われやすい検査 | 必要に応じて追加されるもの |
|---|---|---|
| 不正出血がある | 内診・経膣超音波/子宮頸がん細胞診 | コルポスコピー+組織診/血液検査 |
| 生理痛が重い・経血量が多い | 内診・経膣超音波/血液検査(貧血) | MRI(子宮筋腫などが疑われるとき) |
| 生理が来ない・不順 | 妊娠検査/ホルモン採血/経膣超音波 | 甲状腺の血液検査 |
| おりものの異常・かゆみ | おりもの検査/内診 | 性感染症の検査 |
| 下腹部の痛み | 内診・経膣超音波/尿検査 | 血液検査/MRI |
| 妊娠したいが、なかなか妊娠しない | ホルモン採血/経膣超音波/精液検査(パートナー) | 子宮卵管造影/AMH |
| 更年期かもしれない | ホルモン採血(FSH・E2)/問診 | 骨密度/血液検査(脂質・血糖) |
| 乳房にしこりがある | 乳腺エコー | マンモグラフィ/細胞診・針生検 |
| 症状はないが検診を受けたい | 子宮頸がん細胞診(自治体検診) | 経膣超音波/乳がん検診 |
この表は「婦人科に行くと決めたあと」に何をされるかの表です。そもそも婦人科でよいのか、別の科なのかを調べたい場合は、症状別・受診先早見表に86症状を収録しています。
年代別|定期的に受けておきたい検診
症状がなくても、年齢で区切って受けることがすすめられている検診があります。国の指針として示されているものを中心にまとめます。
| 検診 | 対象 | 頻度 | 費用の目安 |
|---|---|---|---|
| 子宮頸がん検診(細胞診) | 20歳以上 | 2年に1回 | 自治体検診で無料〜2,000円程度 |
| 乳がん検診(マンモグラフィ) | 40歳以上 | 2年に1回 | 自治体検診の補助あり。自費なら約5,000〜10,000円 |
| 骨密度の測定 | 閉経前後から意識したい | 施設・自治体による | 自治体の節目健診に含まれることがある |
対象年齢・頻度・自己負担額・実施月は市区町村ごとに違い、年度によっても変わります。上の表は全国的な目安です。必ずお住まいの自治体の案内で確認してください。「◯◯市 子宮頸がん検診」で検索すると、対象者と申し込み方法が出てきます。
なお症状があるときは、検診を待たずに受診してください。検診は症状のない人を対象にした仕組みで、症状がある場合は保険診療での検査が適切です。年代ごとの体の変化そのものについては女性ホルモンのバランスもあわせてご覧ください。
痛みの順に並べ替える
いちばん知りたいのはここだと思います。同じ表を、痛みの強さで並べ直しました。ただし痛みの感じ方には大きな個人差があり、同じ検査でも人によってまったく違います。あくまで「身構えるべきかどうか」の目安として見てください。
| 目安 | 検査・処置 |
|---|---|
| 痛みはほぼない | 尿検査/おりもの検査/乳腺エコー/経膣超音波/NST/GBS検査/精液検査/MRI |
| 採血の痛みだけ | ホルモン採血/AMH/クアトロテスト/NIPT/血液検査 |
| 一瞬の違和感 | 子宮頸がん細胞診/HPV検査/内診(力が抜けていれば) |
| 痛みを感じる人がいる | マンモグラフィ/乳房の細胞診 |
| 痛みを感じる人が多い | コルポスコピー+組織診/子宮卵管造影/卵膜剥離 |
- 息を止めない。力を入れて身構えるほど痛みは強くなります。ゆっくり吐き続けてください
- 「痛いです」と言ってよい。我慢していることは伝わりません。声に出すと手を止めてもらえます
- 生理前を避ける。とくにマンモグラフィは、乳房が張る時期を外すと痛みが軽くなります
- 痛みが不安だと先に伝える。過去につらかった経験があるなら、問診のときに言っておくと進め方が変わることがあります
- 卵管造影は痛み止めを相談できることがあります。予約のときに聞いてください
かかる時間|検査より「滞在時間」が長い
予定を立てるときに間違えやすいのがここです。検査そのものは数分でも、受診全体では1時間前後かかります。
| 段階 | 内容 | 時間の目安 |
|---|---|---|
| ① 受付・問診票 | 保険証を出し、症状・最終月経・妊娠歴などを記入する | 10〜15分 |
| ② 医師の問診 | 症状の経過を話す。ここで検査の必要性も相談できる | 5〜10分 |
| ③ 着替え | 下着を外す。スカートならそのままで済むことが多い | 2〜3分 |
| ④ 内診・超音波 | 視診・膣鏡診・双合診・経膣エコー | 1〜3分 |
| ⑤ 説明・会計 | その場で分かったことの説明。検査結果は後日のことが多い | 5〜15分 |
| 初診の滞在時間(待ち時間込み) | 1時間前後 | |
| 子宮頸がん検診のクリニック滞在時間 | 60〜90分 | |
仕事の合間に行くなら、2時間は空けておくのが安全です。「30分で終わる」と見込んで予定を詰めると、説明を聞く時間が削られます。
その検査で分かること・分からないこと
早見表にはひとつ危ない副作用があります。「検査を受けたから大丈夫」と読めてしまうことです。実際には、どの検査にも調べられる範囲と、調べられない範囲があります。
| 検査 | 分かること | これでは分からないこと |
|---|---|---|
| 内診・経膣超音波 | 子宮や卵巣の大きさ・形、しこりや腫れ、子宮内膜の厚さ | がんかどうかの確定はできません。細胞や組織を調べて初めて分かります |
| 子宮頸がん細胞診 | 子宮頸部の細胞の変化 | 子宮体がん・卵巣がんは対象外です。「子宮がん検診を受けた」=全部調べた、ではありません |
| ホルモン採血 | 採血したその時点のホルモンの値 | 値は周期や日によって動きます。1回の数値だけで断定はできません |
| AMH | 卵巣に残っている卵子のおおよその量の目安 | 卵子の質も、妊娠できるかどうかも分かりません |
| 子宮卵管造影 | 卵管が通っているか、子宮の形 | 卵管の機能そのものや、癒着の程度までは分かりません |
| おりもの検査 | 調べた病原体がいるかどうか | 調べていない病原体のことは分かりません。何を調べたのか確認しておく |
| NIPT | 主に3つのトリソミーの可能性 | 確定診断ではありません。陽性なら絨毛検査・羊水検査で確かめます |
| 乳腺エコー・マンモグラフィ | しこりの有無や性状の手がかり | 確定には細胞診や組織診が必要です。どちらか一方では見つけにくい病変もあります |
検査で異常が見つからなくても、症状が続いている・強くなっているなら、もう一度受診してください。理由は3つあります。
- 調べた範囲の外に原因があることがある(上の表の右列)
- 時期によっては見つからないことがある(初期の変化、周期による違い)
- 婦人科以外の原因のことがある
「この前調べて異常なしだったから」は、受診しない理由になりません。前回の結果を持っていくと、比較ができて話が早くなります。
逆に言えば、検査の前に「これで何が分かるのか」を聞いておくと、結果の受け取り方が変わります。「異常なしでした」で終わらせず、「何を調べて異常がなかったのか」まで確認してください。
生理中でも受けられる?周期と検査の関係
「生理と重なってしまった」という理由で予約を取り消す方は多いのですが、受けられる検査もあります。逆に、周期のどこで受けるかが決まっている検査もあります。
| 検査 | 補足 | |
|---|---|---|
| 生理中でも受けられる | 血液検査/尿検査/乳腺エコー/マンモグラフィ/問診のみの受診 | まずは受診して、必要な検査だけ日を改めるという進め方ができます |
| 避けたほうがよい | 子宮頸がん細胞診/おりもの検査 | 血液が混じると正しく判定できないことがあります |
| 時期が決まっている | ホルモン採血/子宮卵管造影 | 調べる目的によって周期の何日目に受けるかが指定されます。予約時に最終月経を聞かれるのはこのためです |
迷ったら、予約の電話で「いま生理中ですが受けられますか」と聞いてください。よくある質問なので、その場で判断してもらえます。
当日の服装と持ち物
- 保険証(マイナ保険証でも可)
- 最終月経の開始日——ほぼ必ず聞かれます。スマホで確認できるようにしておく
- 自治体の検診クーポン・受診券(届いていれば)
- 基礎体温表・症状のメモ(あれば。話が早くなります)
- 飲んでいる薬・お薬手帳
- 現金またはカード(金額の目安は各表のとおり)
- スカートかワンピースが楽です。内診のとき、着替えずにそのまま受けられることが多くなります
- タイツよりストッキングや靴下のほうが脱ぎ着が速いです
- マンモグラフィがある日は、上下が分かれた服にしてください。ワンピースだと全部脱ぐことになります
- デリケートゾーンを洗いすぎてから行かない。おりもの検査をする場合、直前に洗浄すると正しく採れないことがあります
よくある質問
Q 内診は必ず受けないといけませんか?
A.受診の理由によっては、問診と血液検査だけで終わることもあります。不安なときは問診の段階で「内診は必要ですか」と聞いてください。必要性を説明してもらったうえで判断できます。断ること自体は可能ですが、その場合に分からないまま残ることも説明してもらってください。
Q 同じ検査なのに、友人と金額が全然違いました
A.いちばん多い理由は保険が効いたかどうかです。症状があって原因を調べる検査は保険の対象になりますが、症状がない人の検診や希望して受ける検査は自費です。ホルモン検査なら保険で1,500〜3,000円程度、自費で1〜3万円程度と差が出ます。ほかに、同時に受けた検査の数や初診料の有無でも変わります。
Q 結果はいつ分かりますか?
A.その場で分かるもの(超音波・内診の所見・尿検査)と、後日になるもの(細胞診・組織診・培養検査)があります。細胞診は約1〜3週間後に通知されるのが一般的です。施設によっては「異常がなければ連絡しない」方式のところもあるので、結果の受け取り方を会計のときに確認しておいてください。
Q 処女ですが、内診はできますか?
A.受診できます。性交経験がないことを伝えてください。経膣ではなくお腹の上からの超音波や、肛門からの超音波に変えるなど、方法を調整してもらえます。伝えないまま進むと、必要以上につらい思いをすることがあります。問診票に記入欄があることも多いので、正直に書いて構いません。
Q 痛みが怖くて予約できません
A.痛みの順に並べ替えた表を見てください。多くの検査は「痛みはほぼない」か「採血の痛みだけ」です。身構えるべきなのは下2段の数個だけで、そのほとんどは最初の受診では行いません。まずは問診だけでも受けに行くという選択もできます。「今日は話を聞くだけにしたい」と伝えて構いません。
Q 何も異常がなかったら、受診は無駄になりますか?
A.なりません。「異常がない」と分かったことが結果です。とくに不正出血や痛みが続いているときは、原因が見つからないこと自体が判断材料になります。また一度受診しておくと、次に何かあったときの比較対象ができます。「空振りだった」と考える必要はありません。
まとめ
婦人科の受診がためらわれるいちばんの理由は、痛みそのものより「何が起きるか分からない」ことだと思います。分かってしまえば、多くは数分で終わる検査です。
- 多くの検査は「痛みはほぼない」か「採血の痛みだけ」。身構えるべきなのは数個だけ
- 内診台の上にいる時間は1〜3分。経膣エコーは30秒〜1分
- 受診全体では1時間前後かかる。2時間空けておくと安心
- 保険が効くかどうかは「症状があるか」で決まる。同じ検査で金額が5〜10倍変わる
- 子宮頸がん検診は自治体なら無料〜2,000円程度。クーポンが届いていないか確認する
- 生理中でも受けられる検査はある。迷ったら予約の電話で聞く
- 細胞診の結果は約1〜3週間後。受け取り方を会計時に確認しておく
- 性交経験がないことは伝えてよい。方法を調整してもらえる
この表は、当サイトの各記事に書いてある内容を1枚に集めたものです。それぞれの検査について、もっと詳しく知りたくなったら右端のリンクから読んでください。症状から何科に行くかを調べたい方は症状別・受診先早見表へどうぞ。
参考文献
- 日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会「産婦人科診療ガイドライン ―産科編 2023」
- 日本産科婦人科学会「産科婦人科用語集・用語解説集 改訂第4版」
- 厚生労働省「e-ヘルスネット」
- 厚生労働省「妊娠中の健康管理(母子健康手帳 省令様式・任意記載事項様式)」
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Preterm labour and birth. NICE guideline [NG25], 2015 (updated 2022).
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Intrapartum care. NICE guideline [NG235], 2023.
- World Health Organization. WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. 2018.