「最近、くしゃみや咳でちょっと尿が漏れる」「出産してから下半身の感覚が変わった気がする」「膣のゆるみが気になる」——口に出しにくいけれど、こうした悩みを抱える女性はとても多いものです。その鍵を握るのが、近年フェムケアの分野で注目される「膣トレ」です。

膣トレと聞くと、何だか特別で恥ずかしいもののように感じるかもしれません。でも、その正体は「骨盤底筋(こつばんていきん)」という筋肉を鍛えるエクササイズ。腕や脚の筋トレと同じように、誰でも自宅で、寝ながらでも取り組めるセルフケアです。

この記事では、膣トレとは何かという基礎から、期待できる効果、締め方がわからない人でも実践できる正しいやり方、続けるコツや注意点まで、やさしく解説します。年齢や出産経験に関係なく、今日から始められる内容です。

骨盤底筋群とは?膣トレとの関係と、体での働き

まずは「膣トレで実際に何を鍛えているのか」を正しく理解しておきましょう。ここがわかると、トレーニングの効果もぐっと実感しやすくなります。

膣トレ=骨盤底筋トレーニングのこと

「膣トレ」は通称で、医学的・運動学的には「骨盤底筋トレーニング(骨盤底筋体操)」と呼ばれるものとほぼ同じ意味です。膣そのものを鍛えるというより、膣・尿道・肛門を取り囲み、骨盤の底を支えている筋肉のグループ=骨盤底筋を意識して動かすトレーニングを指します。

つまり膣トレは、決して特別な人のための行為ではなく、体の奥にあるインナーマッスルを鍛える筋トレの一種。産婦人科や泌尿器科でも、尿漏れ予防や産後ケアとして広く指導されている、根拠のあるエクササイズです。

呼び名が多くて混乱しますが、すべて同じものです

この筋肉を鍛える運動には、場面によって違う呼び名が使われます。内容はどれも同じなので、どれで言われても戸惑わなくて大丈夫です。

呼び名 どこで使われるか
骨盤底筋体操 産院・健診・自治体の教室でもっともよく使われる言い方
骨盤底筋トレーニング/骨盤底筋群トレーニング 医療・運動指導の場面。文章で書かれるときに多い
ケーゲル体操 考案した医師の名前から。海外の情報や書籍で見かける
膣トレ 雑誌やSNSなど、一般向けの通称

産院で「骨盤底筋体操をしてくださいね」と言われたら、この記事で紹介する鍛え方とおおむね同じものと考えてかまいません。

骨盤底筋はどこにある?ハンモック状の筋肉

骨盤底筋は、骨盤の一番下にハンモック(吊り橋)のように広がっている筋肉の集まりです。前は恥骨、後ろは尾骨、左右は坐骨に付着し、骨盤の底でお皿のように内臓を支えています。

この筋肉には、主に次のような大切な役割があります。

  • 臓器を支える——膀胱・子宮・直腸といった骨盤内の臓器が下がらないよう、下から支えています。
  • 排泄をコントロールする——尿道や肛門を締めたりゆるめたりして、尿や便のもれを防ぎます。
  • 姿勢を安定させる——腹筋や背筋と連動して、体幹(インナーユニット)の土台になります。

普段は意識することのない筋肉ですが、女性の体にとってとても重要な働きを担っているのです。

骨盤底筋が衰えるとどうなる?

骨盤底筋も他の筋肉と同じように、使わなければ衰え、ゆるんでいきます。ハンモックがたるむように骨盤底筋がゆるむと、内臓を支えたり排泄をコントロールしたりする力が低下し、次のような不調につながることがあります。

  • くしゃみ・咳・運動時に尿がもれる(腹圧性尿失禁)
  • 頻尿・尿意を我慢しにくい
  • 膣のゆるみ・違和感
  • 下腹がぽっこり出やすくなる
  • 重症の場合は臓器が下がってくる(骨盤臓器脱)

逆に言えば、骨盤底筋を意識して鍛えることで、これらの悩みの予防・改善が期待できるということです。

骨盤底筋が衰える原因とセルフチェック

「自分の骨盤底筋は大丈夫だろうか?」と気になった方のために、衰える原因とセルフチェックの方法を紹介します。

骨盤底筋が衰える主な原因

骨盤底筋がゆるむ背景には、女性特有のライフイベントや生活習慣が関係しています。

  • 妊娠・出産——大きくなった子宮の重みや出産時の負荷で、骨盤底筋は大きく引き伸ばされます。産後はもっとも衰えやすいタイミングです。
  • 加齢・閉経——年齢とともに筋力は低下します。さらに女性ホルモン(エストロゲン)の減少も、骨盤底筋や膣まわりの組織のハリに影響します。
  • 運動不足・座りっぱなし——使わない筋肉は衰えます。デスクワーク中心の生活は骨盤底筋を使う機会を減らします。
  • 肥満・慢性的な腹圧——体重増加や慢性的な便秘・咳などで、骨盤底筋に常に負担がかかると衰えやすくなります。

女性ホルモンと体の変化の関係について詳しくは「エストロゲンとは?働きと減少時の症状」もあわせてご覧ください。

骨盤底筋の衰え度セルフチェック

次の項目に心当たりがないか、チェックしてみましょう。複数当てはまる場合は、骨盤底筋がゆるんでいるサインかもしれません。

  • くしゃみ・咳・笑ったときに尿がもれることがある
  • 急にトイレに行きたくなり、我慢しにくい
  • トイレが近い(日中8回以上)
  • 出産を経験している
  • 立ち上がるときや運動時に「ふっ」と尿がもれる
  • 膣に違和感やゆるみを感じる
  • お風呂で膣に水が入り、後から出てくる感じがある
  • 長時間の立ち仕事で下腹部に重い感じがある
当てはまる項目が多い方へ チェックに複数当てはまっても、過度に心配する必要はありません。骨盤底筋は何歳からでも鍛え直すことができる筋肉です。まずは下で紹介する膣トレを習慣にしてみましょう。ただし、すでに「何かが下がってくる感じ」「股に挟まる違和感」など強い症状がある場合は、自己流のトレーニングの前に婦人科・泌尿器科を受診してください。

骨盤底筋を鍛えて期待できる5つの効果

骨盤底筋を鍛える膣トレには、女性の体にうれしいさまざまな変化が期待できます。代表的な5つを見ていきましょう。

①尿漏れ・頻尿の改善サポート

膣トレのもっとも代表的な目的が、尿漏れ対策です。くしゃみや運動の際にもれる腹圧性尿失禁は、尿道を締める骨盤底筋の力が落ちることが一因とされています。骨盤底筋トレーニングは、こうした軽い尿漏れに対する保存的なケアとして、医療現場でも広く取り入れられています。継続することで、尿道を締める力のサポートが期待できます。

②産後の体の回復をサポート

出産で大きく引き伸ばされた骨盤底筋は、産後にゆるみが残りやすい部分です。産後の尿もれや膣のゆるみのケアとして、骨盤底筋トレーニングは古くからすすめられてきました。体調が回復してきたら、無理のない範囲で少しずつ取り入れるとよいでしょう(開始時期は医師・助産師に確認を)。妊娠・出産による体の変化は「妊娠10ヶ月(臨月)の過ごし方」でも触れています。

③膣のゆるみ・ぽっこり下腹の引き締め

骨盤底筋は体幹のインナーマッスルの一部です。ここがしっかり働くようになると、膣まわりの締まりだけでなく、下腹部の支えも安定し、ぽっこりお腹の引き締めにもつながると考えられています。姿勢の安定感が増したと感じる人もいます。

④更年期のデリケートゾーンの悩みケア

更年期にはエストロゲンの減少で、膣のうるおいやハリが低下しやすくなります。骨盤底筋を動かすことは血流を促し、デリケートゾーン全体のコンディションを保つセルフケアのひとつになります。乾燥が気になる場合は「デリケートゾーンの乾燥・保湿ケア完全ガイド」もあわせて実践しましょう。

⑤血流アップと自己肯定感

骨盤底筋を意識して動かすことは、骨盤内の血流を促すことにつながります。冷えやむくみが気になる方のセルフケアにも向いています。また、「自分の体に向き合い、コントロールできている」という感覚は、自己肯定感やリラックスにもつながります。膣トレは、体だけでなく心にもやさしいケアなのです。

効果が出るまでの目安は約2〜3ヶ月 膣トレは筋トレなので、1日や2日ですぐに変化が出るものではありません。毎日コツコツ続けて、早い人で2〜4週間、一般的には2〜3ヶ月ほどで「もれにくくなった」「締まりを感じる」といった変化を実感する人が多いとされています。焦らず、歯みがきのように習慣化することが何よりの近道です。
明るいリビングのヨガマットの上で仰向けになり、膝を立ててリラックスした姿勢をとる日本人女性。寝ながら行う骨盤底筋トレーニングのイメージ

骨盤底筋の鍛え方|基本の締め方と4つの姿勢

ここからは、実際の膣トレのやり方を紹介します。道具はいりません。まずは「骨盤底筋を正しく動かす感覚」をつかむことが大切です。

まず「骨盤底筋の場所」を感じ取るコツ

「締めましょう」と言われても、どこに力を入れればいいかわからない——これは多くの人がつまずくポイントです。次のイメージで、骨盤底筋の位置を感じ取ってみましょう。

  • おしっこを途中で止めるイメージ——尿の流れをキュッと止めるときに使う筋肉が骨盤底筋です(あくまで感覚をつかむためのイメージで、実際に毎回止める練習はしないでください)。
  • おならを我慢するイメージ——肛門をキュッと締め、体の中へ引き込むような感覚です。
  • 膣と肛門を体の内側・上方向へ引き上げる——「下から上へ吸い上げる」イメージを持つと、骨盤底筋を意識しやすくなります。

このとき、お腹・お尻・太ももに強く力が入らないよう注意します。これらの大きな筋肉ばかり使ってしまうと、肝心の骨盤底筋が働きません。最初は手をお腹に当て、お腹が硬くならない範囲で行うと確認しやすくなります。

正しくできているかの簡単な確認法として、片方の手のひらをそっと会陰部(膣と肛門のあいだ)に当ててみる方法があります。締めたときに、その部分が手のひらから「逃げるように」体の内側へ引き上がる感覚があれば、骨盤底筋が正しく働いているサインです。逆に、下に押し出される感じがあるときは、息を止めて腹圧をかけてしまっている可能性があります。締めるときに息を吐くことを意識してみましょう。

基本の締める・ゆるめる(仰向け)

もっとも基本となる、仰向けで行う方法です。

  1. 仰向けに寝て、両膝を立てる。肩の力を抜いてリラックスする
  2. 息を吐きながら、膣・肛門を体の内側へ「キュッ」と締め、引き上げる
  3. そのまま5秒キープ(慣れたら10秒)。呼吸は止めない
  4. 息を吸いながら、ゆっくり10秒かけて力を抜く。完全にゆるめることも大切
  5. これを5〜10回くり返して1セット。1日2〜3セットを目安に

「速く締めてパッと離す」速い動きと、「長くキープする」遅い動きを組み合わせると、瞬発力と持久力の両方が鍛えられます。

寝ながらできる膣トレ

上記の仰向けの方法は、そのまま寝ながらできる膣トレです。布団の中で寝る前や朝起きたときに行えば、無理なく習慣化できます。体に余計な力が入りにくく、骨盤底筋に集中しやすいため、初心者にもっともおすすめの姿勢です。

座りながら・スキマ時間にできる膣トレ

慣れてきたら、椅子に座ったままでも行えます。デスクワークや通勤中、家事の合間など、いつでもどこでも取り組めるのが膣トレの魅力です。

  1. 椅子に浅めに座り、背すじを伸ばして足裏を床につける
  2. 座骨(お尻の下の骨)で座面を捉える感覚を持つ
  3. 息を吐きながら、膣・肛門を上に引き上げるように締める
  4. 5秒キープしてゆっくりゆるめる。これをくり返す

外からは動いているとわからないので、仕事中や電車の中でもこっそり続けられます。

スクワットで骨盤底筋を鍛える

下半身の大きな筋肉と一緒に骨盤底筋を働かせたい場合は、スクワットも効果的です。脚を肩幅に開き、お尻を後ろに引くようにゆっくり腰を落とし、立ち上がるときに膣・肛門を締め上げる意識を持ちます。膝がつま先より前に出すぎないよう注意し、無理のない深さで行いましょう。回数より、骨盤底筋を意識することが大切です。

効果はいつから出る?期間の目安と、続け方の設計

「どれくらい続ければいいのか」「1日何回・何分やればいいのか」——ここが決まらないと続きません。目安を具体的に置きます。

変化を感じるまでの時間の目安

時期 起きていること 自覚できること
1〜2週目 筋肉そのものより、動かし方の神経の回路が整ってくる時期 「締める場所がわかってきた」「力が入る感覚がつかめた」
3〜4週目 締める時間が延び、意識しなくても使えはじめる 早い人は「くしゃみの前に締められる」ようになる
2〜3か月 筋肉量と持久力が変わってくる もれにくくなった・回数が減ったと感じる人が多い
それ以降 維持の段階に入る やめると戻るため、頻度を落としても続ける

個人差が大きく、もともとの筋力・出産の回数・年齢によって変わります。数字はあくまで目安として見てください。

1日どれくらい?回数と時間の決め方

迷ったらこの量から
  • 1回=締めて5秒・ゆるめて10秒(ゆるめる時間を長くとるのが大切)
  • 1セット=10回。時間にして2〜3分
  • 1日2〜3セット。合計で5〜10分あれば足ります
  • 慣れてきたら締める時間を10秒まで延ばす

回数を増やすより、ゆるめきることのほうが大切です。締めっぱなしにならないよう、1回ごとに完全に力を抜いてください。

速い動き(1秒締めてパッと離すのを10回)も混ぜると、くしゃみや立ち上がりなど、とっさの腹圧に対応する力が育ちます。ゆっくり長く締める練習と、速く締める練習を半々にするのが目安です。

続かない人のための設計

骨盤底筋トレーニングがやめてしまわれる理由は、意志の弱さではなく「やったかどうか自分でもわからない」ことにあります。外から見えず、やった感触も残りません。

  • 行動にひもづける——歯みがき中・信号待ち・湯船の中・寝る前の布団の中。時間ではなく場面で決める
  • 記録を残す——カレンダーに印をつけるだけで十分です。続いていることが見えると再開しやすくなります
  • 症状のほうを記録する——「もれた回数」「パッドを替えた枚数」を週単位でメモすると、体感より先に数字で変化が出ます
  • できなかった日を数えない——毎日やることより、やめてしまわないことのほうが大切です

2〜3か月続けても変わらないとき

期間を守って続けても変化がないときは、量や根気の問題ではない可能性があります。次の3つを疑ってください。

  1. 締める場所が違っている——お腹・お尻・太ももに力が入っていないか、もう一度確かめる
  2. そもそも力が抜けていない——常に緊張している状態では、締める練習は効きません(次の章)
  3. トレーニングで対応できる段階を超えている——骨盤臓器脱や、尿漏れの量が多い場合

医療機関では、正しい締め方を見てもらえる場合があります。自己流で何か月も続けるより、一度確認してもらうほうが近道になることがあります。

ゆるめられない骨盤底筋|締める練習が逆効果になるとき

ここは、骨盤底筋の話であまり書かれていない部分です。骨盤底筋の不調は「ゆるんでいる」ものばかりではありません。反対に、力が入りっぱなしで抜けなくなっている状態があります。これを骨盤底筋の過緊張といいます。

この状態のときに締める練習をすると、症状は悪くなります
すでに縮んで硬くなっている筋肉を、さらに締める練習をすることになるためです。「尿漏れ=鍛える」と決めつけて始める前に、自分がどちら側なのかを確かめてください。

ゆるんでいる場合と、こわばっている場合の違い

見るところ ゆるんでいる(筋力の低下) こわばっている(過緊張)
尿のもれ方 くしゃみ・咳・立ち上がりでもれる 急に我慢できなくなる・出し切れた感じがしない
痛み 基本的にない 会陰部・下腹・腰の奥に痛みや重さがある
性交時 ゆるみ・物足りなさを感じることがある 入り口が痛む・力が抜けず挿入がつらい
排便 とくに変化はない いきんでも出にくい・残った感じがする
締める練習をすると 続けるうちに楽になっていく かえって重さや痛みが増す

右側に多く当てはまる方は、締める練習をいったん止めてください。そのうえで婦人科・泌尿器科に相談することをおすすめします。

明るい部屋で木の椅子に浅く腰かけ、両足を床につけて目を閉じ、肩の力を抜いてゆっくり呼吸している30代前半の日本人女性。骨盤底筋をゆるめる練習のイメージ

なぜ力が抜けなくなるのか

  • 痛みをかばう癖——性交痛や内診の痛みを経験すると、無意識に力が入るようになります
  • ストレス・緊張——骨盤底筋は、肩と同じように気持ちの緊張で硬くなる筋肉です
  • 締めすぎのトレーニング——「早く効果を出したい」と1日中締め続けると起こります
  • 姿勢と呼吸——息を詰めて力む癖、反り腰や猫背が続くと抜けにくくなります
  • 便秘でいきむ習慣——出そうとして力み続けることが、かえって抜けにくさにつながります

ゆるめるためにできること

締める前に、抜く練習をする
  • 呼吸で動かす——仰向けで膝を立て、息を吸うときにお腹と骨盤の底がふくらんで下がるのを感じる。吐くときに自然に戻る。締めようとしない
  • 温める——下腹や腰をあたためると力が抜けやすくなります。入浴中に試すのもよい方法です
  • 姿勢をゆるめる——あぐら・膝を抱えて丸くなる・うつぶせで膝を開く姿勢は、骨盤底がゆるみやすい形です
  • トイレでいきまない——出ないときは一度立つ。踏み台で膝を高くすると、いきまずに出やすくなります
  • 締めっぱなしに気づく——気づいたときに「いま力が入っていないか」を確認する習慣をつける

性交時の痛みが続く場合は性交痛の原因と対処、力が入って挿入そのものが難しい場合は膣けいれんとはもあわせてご覧ください。

自己判断で決めないでください
ゆるんでいるのか、こわばっているのかは、症状が似ているため自分では判断しきれないことがあります。両方が同時に起きていることもあります。痛みを伴う場合、または締める練習で症状が悪くなる場合は、続けずに受診してください。

時期別の鍛え方|妊娠中・産後・更年期

骨盤底筋群にかかる負担は、ライフステージによって変わります。同じやり方をいつでも続けるのではなく、時期に合わせて量と目的を変えてください。

時期 この時期の目的 やり方の調整
妊娠中 重みに耐える力を保つ/お産に向けてゆるめる感覚もつかむ 仰向けがつらければ横向き・座って行う。強く締め続けない
産後すぐ(〜1か月) 血流を促し、感覚を取り戻す 開始時期は産院の指示に従う。痛みがあるうちは行わない
産後1か月〜 もっとも効果が期待できる時期 1か月健診で問題がなければ、寝ながら少しずつ
更年期 エストロゲンの減少による変化を補う 続けることが前提。短時間でも毎日のほうがよい
閉経後 骨盤臓器脱の予防 重い物を持つときに先に締めてから持ち上げる癖をつける

妊娠中|締めるより「ゆるめる」が大事になる時期

妊娠中は子宮の重みが骨盤底にかかり続けるため、支える力は保っておきたいところです。ただしお産では骨盤底筋をゆるめて赤ちゃんを通す必要があるので、締める力だけを強くすればよいわけではありません。

息を吐きながら軽く締め、吸いながら完全に力を抜く——この「抜く」ほうを丁寧に行ってください。お腹の張りを感じたら中止し、体調に不安があるときは健診で相談してから行いましょう。

産後|いつから始めてよいか

産後は骨盤底筋群がもっとも引き伸ばされた状態で、回復の余地がいちばん大きい時期でもあります。一方で、会陰切開や裂傷の傷が治る前に始めると痛みが出ます。

  • 開始時期は産院の指示を優先してください。経膣分娩か帝王切開か、傷の状態によって変わります
  • 目安として、悪露や傷の痛みが落ち着き、1か月健診で問題がなければ軽いものから始められることが多いです
  • 痛みがあるうちは行わない。「早く戻したい」で痛みを押して続けないでください
  • 最初は寝ながら・短時間から。立って行うのは慣れてからで十分です

産後の体の回復全般は会陰切開のあとの痛みと回復もあわせてご覧ください。

産後何年たっていても、遅すぎることはありません
「産後1か月からが効果的」と書きましたが、そこを逃したら手遅れという意味ではありません。骨盤底筋群は何歳からでも、何年たってからでも鍛え直せる筋肉です。産後5年・10年たってから始めて変化を感じる方もいます。始めた時点がいちばん早いタイミングだと考えてください。

更年期以降|鍛えるより「やめないこと」

更年期以降はエストロゲンの減少で、骨盤底の組織そのもののハリが低下します。筋肉だけの問題ではなくなるため、若いころと同じようには戻りません。

それでも骨盤底筋トレーニングには意味があります。目的が「元に戻すこと」から「これ以上進ませないこと」に変わると考えてください。1日5分でも続けているかどうかで、数年後の状態は変わってきます。

腹圧をかけすぎない生活のくふう

どの時期にも共通して、骨盤底筋群に負担をかけ続ける習慣を減らすことが鍛えることと同じくらい効きます。

骨盤底に負担をかける習慣と、その減らし方
  • 便秘でいきむ——毎日の強いいきみは大きな負担です。水分・食物繊維・踏み台で膝を高くする
  • 慢性的な咳——長引く咳は治療の対象です。咳が出るときは先に締めてから咳をすると負担が減ります
  • 重い物を持ち上げる——持ち上げる前に息を吐きながら締める。息を止めて力むと腹圧が骨盤底に向かいます
  • 体重の増加——骨盤底にかかる重みが日常的に増えます
  • 長時間の立ち仕事——合間に座る・横になる時間をつくる

効果的に続けるコツと注意点

膣トレは「正しく」「続ける」ことで効果が期待できます。挫折しないためのコツと、やってはいけない注意点を押さえましょう。

毎日の習慣にするタイミング

膣トレが続かない一番の理由は「忘れてしまう」こと。毎日の行動とセットにすると習慣化しやすくなります。「歯みがきしながら」「寝る前に布団の中で」「信号待ちのあいだ」「デスクで一息つくとき」など、自分の生活に組み込んでみましょう。1回数十秒でもよいので、毎日続けることが何より大切です。

やりすぎ・力みすぎはNG

「早く効果を出したいから」と一日中ずっと締め続けたり、強く力みすぎたりするのは逆効果です。筋肉は締める(収縮)とゆるめる(弛緩)をセットで行うことで鍛えられます。ゆるめることも立派なトレーニングの一部です。常に力が入った状態は、かえって骨盤底筋をこわばらせ、痛みや違和感の原因になることもあります。回数を増やすより、正しいフォームで適度に行いましょう。

効果を感じないときに見直すポイント

しばらく続けても変化を感じないときは、次の点を見直してみてください。

  • お腹やお尻に力が入っていないか——大きな筋肉ばかり使い、骨盤底筋が動いていない可能性があります。
  • 呼吸を止めていないか——息を止めると腹圧がかかり、骨盤底筋を押し下げてしまいます。締めるときに息を吐くのが基本です。
  • そもそも締める場所が合っているか——感覚がつかめない場合は、無理せず専門家に相談を。

2〜3ヶ月続けても尿もれなどの症状が改善しない、あるいは悪化する場合は、自己流を続けず婦人科・泌尿器科を受診しましょう。専門家による正しい締め方の指導(理学療法)が受けられる場合もあります。

膣トレグッズは必要?種類と選び方

膣トレを調べると、専用のグッズが多く出てきます。これらは必要なのでしょうか。種類と選び方を整理します。

膣トレボール(ケーゲルボール)

膣内に挿入して使う球状のグッズで、落とさないように支えることで骨盤底筋を意識しやすくする、というものです。「締める感覚がつかめない」人の練習補助として使われることがあります。使用する場合は、清潔に保ち、体に合わないと感じたら使用を中止してください。衛生面や使用方法に不安がある場合は、医師に相談しましょう。

EMS・専用マシン

椅子型や挿入型で、電気刺激によって骨盤底筋を動かすことをうたう製品もあります。手軽さがある一方、効果や安全性は製品によりさまざまで、医療機器でないものも多くあります。持病がある方や妊娠中・産後すぐの方は、使用前に必ず医師に確認してください。

グッズなしでも十分鍛えられる

結論として、膣トレはグッズがなくても十分に行えます。基本の締める・ゆるめる運動を正しく続けることが、もっとも確実で費用もかからない方法です。グッズはあくまで「感覚をつかむための補助」と考え、まずは道具なしのトレーニングから始めるのがおすすめです。

グッズ選びの注意点 膣内に挿入するタイプのグッズは、素材・衛生管理・サイズが体に合わないと、かゆみや炎症、感染の原因になることがあります。購入する場合は信頼できる製品を選び、使用中に痛み・出血・におい・おりものの変化などがあれば、すぐに使用を中止して婦人科を受診してください。

こんなときは医療機関へ

「下がってくる感じ」の正体|骨盤臓器脱とは

記事のなかで何度か「何かが下がってくる感じ」と書いてきました。これが何を指すのかを説明します。

骨盤臓器脱とは、骨盤底筋群が支えきれなくなり、骨盤のなかの臓器が膣のほうへ下りてくる状態のことです。下りてくる臓器によって呼び名が変わります。

名前 下りてくるもの 出やすい症状
膀胱瘤(ぼうこうりゅう) 膀胱。もっとも多い 尿が出にくい・残った感じ・頻尿
子宮脱(しきゅうだつ) 子宮 股に何か挟まる感じ・下腹の重さ
直腸瘤(ちょくちょうりゅう) 直腸 便が出にくい・出し切れない
膣断端脱 子宮を摘出したあとの膣の上端 挟まる感じ
気づき方の目安
  • 夕方になるとひどくなる(1日の終わりに下りてくる)
  • 横になると軽くなる
  • 入浴時に指で触れる/ピンポン玉のようなものが出てくる
  • 立ち仕事や重い物を持ったあとに強くなる

軽い段階なら、骨盤底筋トレーニングで進行を抑えられることがあります。ただし下りてきたものが元に戻るわけではないため、自己流で粘らず一度診てもらってください。ペッサリーという器具を入れる方法や手術など、段階に応じた対応があります。

恥ずかしくて相談しにくいテーマですが、出産経験のある女性では珍しくない状態です。婦人科・泌尿器科のどちらでも相談できます。どの科にかかるか迷うときは症状別・受診先早見表も参考にしてください。

膣トレは多くの方に役立つセルフケアですが、次のような場合は自己判断でトレーニングを続けず、婦人科・泌尿器科などの医療機関を受診してください。

  • 膣や股に「何かが下がってくる」「挟まる」感じがある(骨盤臓器脱の可能性)
  • 尿漏れの量が多い、または日常生活に支障があるほど頻繁
  • トレーニング中やデリケートゾーンに痛みがある
  • 不正出血やおりものの異常を伴う
  • 2〜3ヶ月セルフケアを続けても症状が改善しない・悪化する

尿漏れや骨盤臓器脱は、決して恥ずかしいことではなく、多くの女性が経験する一般的な不調です。専門家に相談すれば、トレーニング指導や治療など適切なサポートが受けられます。我慢せず、早めに相談しましょう。

よくある質問

Q 膣トレは1日何回やればいいですか?

A.5〜10回を1セットとして、1日2〜3セットが目安です。ただし回数よりも「毎日続けること」と「正しく骨盤底筋を動かすこと」のほうが大切です。やりすぎてずっと締め続けるのは逆効果なので、締める・ゆるめるをきちんとセットで行いましょう。寝る前や歯みがき中など、生活の中に組み込むと続けやすくなります。

Q 膣トレは何歳から始めるべきですか?

A.何歳からでも始められ、早く始めるほど予防効果が期待できます。骨盤底筋は加齢や出産で衰えやすいため、症状が出ていない若いうちから意識しておくと将来の尿漏れ予防につながります。もちろん、すでに尿漏れやゆるみが気になる年代の方でも、骨盤底筋は鍛え直せる筋肉なので、思い立った今日から始めて遅すぎることはありません。

Q 妊娠中や産後すぐでも膣トレをしていいですか?

A.骨盤底筋トレーニングは妊娠中や産後のケアとしてもすすめられますが、開始の時期や強度には個人差があります。とくに産後すぐは体が回復していないため、悪露が落ち着いてから、無理のない範囲で始めるのが基本です。妊娠中の方、帝王切開や会陰切開などの経過がある方は、必ず主治医や助産師に確認してから行ってください。

Q 膣トレはどのくらいで効果が出ますか?

A.個人差はありますが、毎日続けて早い人で2〜4週間、一般的には2〜3ヶ月ほどで「もれにくくなった」「締まりを感じる」などの変化を実感する人が多いとされています。筋トレと同じで、やめると元に戻りやすいため、効果を感じたあとも習慣として続けることがポイントです。3ヶ月続けても変化がない場合は、締め方が合っていない可能性があるので専門家に相談しましょう。

Q 締める場所がよくわかりません。どうすればいいですか?

A.「おしっこを途中で止めるとき」「おならを我慢するとき」に使う筋肉をイメージするのがコツです。膣と肛門を体の内側・上へ引き上げる感覚をつかみましょう。お腹やお尻に強く力が入っていると、骨盤底筋以外の筋肉を使ってしまっています。仰向けでリラックスして行うと感覚をつかみやすくなります。それでもわからない場合は、骨盤底筋の理学療法を行う医療機関に相談する方法もあります。

Q 男性が骨盤底筋トレーニングをしても効果はありますか?

A.骨盤底筋は男性にもある筋肉で、男性の尿漏れ予防などのケアとしても骨盤底筋トレーニングはすすめられています。やり方の基本(膣・肛門にあたる部分を締めて引き上げる)は共通です。この記事は女性の悩みを中心に解説していますが、骨盤底筋を鍛えること自体は性別を問わず役立つセルフケアといえます。

まとめ|膣トレは今日から始められるセルフケア

膣トレとは、特別な人のためのものでも恥ずかしいものでもなく、骨盤底筋というインナーマッスルを鍛える、誰にでもできる筋トレです。尿漏れや産後の悩み、膣のゆるみ、更年期のケアなど、女性のさまざまなライフステージで役立ちます。

大切なのは、正しい場所を意識して、締めるとゆるめるをセットで、毎日コツコツ続けること。道具がなくても、寝ながらでも、今日から始められます。

この記事のポイントまとめ
  • 膣トレ=骨盤底筋(骨盤の底でハンモック状に内臓を支える筋肉)を鍛えるトレーニング
  • 骨盤底筋は妊娠・出産・加齢・運動不足で衰え、尿漏れ・頻尿・膣のゆるみの原因になる
  • 尿漏れ・産後ケア・ぽっこり下腹・更年期ケア・血流アップなどの効果が期待できる
  • やり方は「おしっこを止める/おならを我慢する」感覚で膣と肛門を上へ引き上げる。仰向けの寝ながらが初心者向き
  • 締める・ゆるめるをセットで。やりすぎ・力みすぎ・呼吸を止めるのはNG
  • 効果の目安は2〜3ヶ月。グッズはなくても十分鍛えられる
  • 下がる感じ・強い尿漏れ・痛みがあるときは婦人科・泌尿器科へ

体の奥の小さな筋肉に意識を向けることは、自分の体をいたわる第一歩です。難しく考えず、ぜひ今日の夜、布団の中から始めてみてください。

この記事について

femnote 編集部

生理・妊活・フェムケア・更年期など女性の健康に関する情報を、厚生労働省「e-ヘルスネット」や日本産科婦人科学会をはじめとする各学会の診療ガイドラインなど、公的な資料をもとに編集しています。診断や治療の判断については、必ず医療機関にご相談ください。

参考文献

  • 日本産科婦人科学会「women's health Q&A 骨盤臓器脱・尿失禁」(2023年)
  • 日本排尿機能学会「女性下部尿路症状診療ガイドライン」(2019年)
  • 日本泌尿器科学会「腹圧性尿失禁と骨盤底筋訓練に関する解説」(2022年)
  • Dumoulin C, et al. "Pelvic floor muscle training versus no treatment for urinary incontinence in women." Cochrane Database Syst Rev. 2018.
  • Bø K. "Pelvic floor muscle training in treatment of female stress urinary incontinence." World J Urol. 2012;30(4):437-43.